葉酸對懷孕初期,胎兒器官的發展相當重要。除了會導致胎兒神經管缺損之外,還可能增加流產、早產、以及胎兒生長遲緩的機會。台灣地區屬於神經管缺損的中度發生地區,發生率約為1/1000以下,但是這些神經管缺損畸形兒中,大部份屬於嚴重性的無腦兒。一項包括歐洲在內的大型研究指出,在懷孕前和懷孕期間前12週,每日給予婦女4毫克葉酸可使神經管缺損的再發生率降低至1%。通常不喜歡吃水果、蔬菜、全麥或是穀類食品的人比較容易缺乏葉酸。台灣衛生署對於葉酸的建議攝取量是每天200克,但是大部份的婦女連一半的建議攝取量都無法達到,所以現在的營養專家為了預防胎兒發生神經管缺陷,建議一般正值生育年齡的女性每天要補充400微克的葉酸,在懷孕期間,葉酸的攝取量更要增加到600微克,而到哺乳期時,婦女應補充500微克的葉酸為宜,但是也不要超過1毫克。

 葉酸   

葉酸的吸收很容易受到藥物的影響,如制酸劑胃藥、 阿斯匹靈、 酒精與雌性素應該避開。葉酸雖普遍存在於許多日常食物中,包括深綠色蔬菜、牛奶、肝臟、蛋黃、酵母和全麥穀類等食物,但從食物中攝取到的葉酸含量也只有0.2毫克,不足用以預防神經管缺損再發生的葉酸建議劑量。準備懷孕的媽媽們建議您對葉酸使用的觀念:

1. 婦女在準備懷孕前或懷孕期間應參考官方或專家訂定的營養手冊,儘量多攝取富含葉酸的食物,或是使用含有葉酸添加物的營養品。

2. 非神經管缺損高危險群婦女應該詢問醫師有關葉酸補充,儘可能在懷孕前或懷孕初期,就開始每日服用葉酸0.4毫克

3. 神經管缺損高危險群婦女,應該儘早與醫師配合,在準備懷孕前一個月開始,應該每日補充0.4毫克的葉酸。

 

                                         蘇慧真 藥師

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